A arquitetura do sono

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A arquitetura do sono compreende as seguintes variáveis:

  • tempo total no leito;

  • tempo de sono;

  • tempo total acordado;

  • tempo total dormindo; 

  • eficiência do sono;

  • latência ao sono;

  • latência ao sono REM;

  • troca de estágios;

  • número de movimentos corpóreos.

A melhor maneira de se visualizar a arquitetura do sono é o hipnograma. As figuras 1 e 2 apresentam hipnogramas representativos de sono normal em um indivíduo jovem e um idoso.

 

Figura 1 - Hipnograma do sono de um indivíduo normal de 16 anos. Observe a grande quantidade de sono profundo e o pequeno número de despertares.

 

Figura 2 - Hipnograma do sono de um indivíduo normal de 72 anos. Observe a quantidade reduzida de sono de ondas lentas e o número de despertares aumentado.

 

 

Compare os hipnogramas normais com os de insônia com despertar precoce - característico da depressão - (Figura 3), e insônia com dificuldade de iniciar o sono - característico de ansiedade - (Figura 4) ou, a mais comum, insônia com dificuldade em iniciar e manter o sono (Figura 5)

 

Figura 3 - Hipnograma de um caso de insônia com despertar precoce. A arquitetura do sono na primeira metade da noite é normal, exceto pela latência reduzida ao sono REM. A paciente permaneceu acordada por quase duas horas, retornando a um sono fragmentado.

 

 

Figura 4 - Hipnograma de um caso de insônia com dificuldade em iniciar o sono. Após três horas de latência, o paciente entra em sono com arquitetura normal.

 

 

Figura 5 - Hipnograma de um paciente com dificuldade de iniciar e manter o sono. Após duas horas de latência ao sono, segue-se um período de sono de ondas lentas com alguma continuidade. Observe o aumento de sono REM na primeira metade do sono e os numerosos despertares

 

O relatório de estágios do sono compreende a duração de cada um dos estágios e seu valor como percentual do tempo de sono. Assim, relata-se:

  • duração e percentagem de estágio de vigília ;

  • duração e percentagem do estágio 1;

  • duração e percentagem de estágio 2;

  • duração e percentagem de estágio de sono de ondas lentas;

  • duração e percentagem de estágio REM.