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Principais
Desenhos de Estudos
EXPERIMENTAL
X OBSERVACIONAL
Observacionais
-
Relato
de casos
-
Série
de casos
-
Transversal
-
Ecológico
-
Coorte
-
Caso-controle
Experimentais
-
Ensaio
clínico
-
Ensaio
de comunidade
ESTUDOS
CASO-CONTROLE E COORTE

Exemplos
de Estudos Caso-Controle
| Doença
Diabetes
Insuficiência
renal
Coronariopatia
Sepsis
Miocardiopatia
Neoplasia
de bexiga |
Exposição
Drogas
imunoss./tx
Anti-inflamatórios
Colesterol
Cateter
venoso
Infecção
bacteriana
Fumo |
Características
dos Estudos Caso-Controle
-
•Investiga-se
retrospectivamente a freqüência de fatores
de risco que estariam associados a doença
-
•Os
casos possuem o atributo de interesse (doença)
ao mesmo tempo em que a exposição pregressa
a fatores de risco é medida
-
Os
grupos a serem comparados são selecionados
pelo pesquisador
Risk
of Kidney Failure Associated with the use of Acetaminophen,
Aspirin and Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs
Perneger TV, Whelton PK, Klag MJ,
NEJM
1994;331:1675-9
Objetivos
•Estudo
caso-controle sobre o consumo de analgésicos
como fatores de risco para insuficiência renal
crônica terminal
Seleção
de Casos e Controles
-
•Residentes
em Maryland, Virginia e Washington
-
20
a 64 anos
-
que
tinham telefone em casa
-
exclusão:
indivíduos institucionalizados, ausentes
de casa por mais de 2 semanas, incapazes
de completar a entrevista
Seleção
de Casos e Controles
-
Casos
devem representar a totalidade dos casos
da população hipotética que os produziu
-
Controles
devem pertencer a mesma população que
produziu os casos, apenas diferindo
porque não tem a doença
-
Controles
devem ser indivíduos que poderiam
ter se tornado casos
-
Casos
e controles devem ser selecionados independentemente
do estado de exposição aos fatores de
risco em interesse
-
ter
insuficiência renal crônica terminal
(IRCT)
-
iniciado
diálise entre janeiro e julho de
1991
-
pertencer
ao registro de pacientes com IRCT
da região
-
dos
978 indivíduos do registro, 752
eram elegíveis e 716 (95%) foram
entrevistados
-
tempo
mediano entre inicio da diálise
e entrevista: 5 meses
Seleção
de Casos
-
Critérios
Diagnósticos
-
Fonte
de casos: hospital, população geral, etc.
-
Casos
incidentes e prevalentes
-
•Não
ter insuficiência renal crônica terminal (IRCT)
-
viver
na mesma área que os pacientes (controles populacionais)
-
idade
pareada à dos casos
-
seleção
por random-digit dialing
-
das
1311 residências contatadas por telefone, 402
tinham um ou mais residentes elegíveis. Destes,
361 (90%) completaram a entrevista
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