Tendenciosidade,‘Bias’, Viés

 

 

Tendenciosidade, 'Bias', Viés

 

"Desvio sistemático da verdade que distorce os resultados da pesquisa”

•

•“Qualquer efeito em qualquer estágio da investigação ou inferência tendendo a produzir resultados que se afastam sistematicamente dos valores verdadeiros

 

•1. 

- •Num estudo sobre a efetividade da orientação multiprofissional na aderência ao tratamento dialítico foram selecionados para o estudo pacientes com IRCT prestes a entrarem em programa de diálise. Antes de entrarem em diálise eles foram instruídos durante 15 dias sobre inúmeros aspectos do tratamento dialítico, suas complicações e evolução.

•- A aderência ao tratamento foi avaliada excluindo-se os pacientes durante os primeiros 6 meses de diálise e avaliando-se a seguir

•- Os autores concluíram que a orientação multiprofissional não afeta a aderência à diálise

 

 

•2.

-  •Num estudo multicêntrico sobre fatores de risco para mortalidade pós arritmia cardíaca aguda os casos foram selecionados no hospital São Paulo e os controles (pacientes com arritmia mas que não morreram) foram selecionados de outros 3 hospitais conforme a conveniência do pesquisador e as rotinas dos serviços, a saber: H. Oswaldo Cruz, H. Santa Cruz e H. Albert Einstein

 

 

•3. •

- Um novo tipo de medicação para hipertensão arterial está sendo testado. Os pacientes que recebem a nova medicação são avaliados semanalmente. Os controles que permanecem com tratamento rotineiro são avaliados mensalmente

- •Após 3 meses de seguimento, melhor controle da PA é notada no grupo que recebeu a nova medicação

 

 

•4. 

-Dois esquemas de tratamento para nefrite lúpica são testados: a) pulsoterapia mensal com ciclofosfamida - 6 meses e b) micofenolato mofetil VO por 3 meses. Após 6 meses de seguimento 90% dos pacientes continuam em seguimento no grupo a) e 70% no b). Foram relatados 10 casos de insucesso do tratamento em cada grupo

-Os autores concluem que os dois tratamentos são similares e eficazes

 

 

5.

- Um novo teste diagnóstico para Tuberculose pleural é usado em 50 pacientes do ambulatório de Tuberculose da EPM. Em 15 casos o teste foi positivo, sendo que em 10 destes a biópsia/cultura confirmou o diagnóstico.

- Os autores concluem que o teste tem utilidade para o diagnóstico de Tbc pleural e deve ser considerado para uso por clínicos gerais em seus ambulatórios

 

 

6.

- Um novo antiséptico de pele está sendo testado para uso na pele antes de procedimentos cirúrgicos. Médicos e enfermeiras do centro cirúrgico são instruídos a respeito do novo procedimento. Mede-se a seguir a taxa de infecções de ferida cirúrgica nos 6 meses subseqüentes. Comparando-se com o período de 6 meses prévio ao uso do novo antiséptico notou-se redução de 15% da taxa de infecções e optou-se por passar a usar o novo produto.

 

 

7.

- Um questionário sobre a associação de infecções sistêmicas e doença cardíaca é aplicado a indivíduos com (casos) ou sem (controles) doença coronariana. O questionário se refere a processos infecciosos que indivíduos possam ter tido no passado

- A proporção de episódios infecciosos referido pelos casos é 3 vezes maior que a dos controles. Conclui-se pela associação entre doença coronariana e infecção sistêmica

 

8.

- Na análise de um estudo caso-controle, o risco relativo de desenvolver IRC em indivíduos expostos a ingestão de álcool foi de 1,7 (intervalo de confiança 95%: 0,95 a 2,33) em relação a indivíduos não etilistas

- Os autores concluem que o álcool aumenta em 70% a chance de desenvolver IRC

 

 

9.

- Utilizando um novo método ultra-sonográfico para se medir espessura de artérias, um trabalho foi feito estudando-se 50 indivíduos com hipertensão arterial e 50 controles sem HÁ.

- Em cada indivíduo foram realizadas medidas da espessura da artéria braquial e carótida em condições padronizadas

- Observando-se os resultados foi concluído que indivíduos hipertensos tem maior espessura arterial que os normotensos

 

 

10.

- Pacientes de baixo nível sócio econômico são aceitos para transplante renal no HSP

- Após um ano os prontuários desses pacientes são consultados e se verifica que a taxa de mortalidade foi de 10% (era esperado 5%).

- Conclui-se que o nível sócio econômico é um fator de risco para mortalidade  após o transplante renal